控制强迫症的双管齐下的方法

图为北京安定医院临床心理病房。北京安定医院供图。近日，一则新闻引起了广泛关注。这是关于一位名叫甜甜（化名）的18岁女大学生的故事。晚上他坐在宿舍床上，又用酒精打小腿。尽管他打扫了近两个小时，一共用了六瓶酒精，但他还是觉得脏。经过相关检查，发现甜甜患有“强迫症”。那么，什么是强迫症？如何应对？本报记者采访了北京安定医院精神科主任医师刘静和主治医师米斯。治疗强迫症的双管齐下 记者：在普通人眼里，强迫症患者似乎总是一遍又一遍地做事，生怕出错或丢东西。那么，到底什么是强迫症呢？刘静：执念-强迫症是一种以强迫思想和/或强迫行为为典型特征的精神疾病，它会严重影响人们的日常活动、生活和人际关系。强迫性想法是反复出现的想法、冲动或图像，会干扰并导致过度和不必要的焦虑和担忧。强迫行为是指通常为了减少或避免强迫性想法引起的担忧和焦虑而发生的重复性行为动作或心理活动。记者：我们该怎么办？刘静：你需要到精神科医疗机构进行适当的检查和评估。如果你被诊断患有强迫症，医生会推荐合适的治疗方案。强迫症的一线治疗包括药物治疗和心理治疗。药物有氟伏沙明、舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等。 记者：如果吃药的话，需要多长时间才能康复？有没有副作用TS？会有希望吗？刘静：一般药物需要4到6周才能见效。服药第一周，可能会出现一些口干、嗜睡、烦躁等症状，但大多数人都能接受，不良反应会逐渐减少或消失。如果您担心副作用，可以与医生开诚布公地交谈，医生会综合考虑，选择对您的生活没有影响的药物。只要在医生指导下合理使用，服用药物不会产生依赖性。记者：心理治疗是怎样进行的？只是聊天吗？刘静：心理治疗就是聊天，但不是普通的聊天。它是一种专业的治疗方法，旨在帮助个人处理心理问题、情绪困扰、行为问题和其他与心理健康相关的问题。目前，针对强迫症的心理治疗和药物治疗均已取得显着进展。优质有效。从长期效果来看，心理治疗优于药物治疗。其中，最有证据依据的心理治疗方法是认知行为疗法。预防策略暴露与反应（exposure and responsevoidance）认知行为疗法，又称ERP，是治疗强迫症的主要方法。记者：听起来这个认知行为疗法很厉害。那么它到底是如何缓解强迫症状的呢？ Miss：认知行为疗法通过修复不合理的认知和适应不良的行为模式来产生治疗效果，比如帮助你研究适应不良的认知模式的后果。探究问题的影响，是否有其他角度来看待问题，或者探索其他更理想的方式来处理它。 ERP的基本原理是让个体逐渐暴露于他们害怕或害怕的情况或物体。鳗鱼对焦虑（即“暴露”）感到焦虑，同时阻止它们采取通常用于缓解焦虑的行为或仪式（即“反应回避”），从而帮助它们提高对焦虑的耐受力，防止自己患上强迫症。心理治疗师对患者形成自己的记者：患者可以同时接受药物治疗和心理治疗吗？刘静：当然，药物治疗相对省时省力，心理治疗对于防止复发更有效。两者结合可以提高治疗效果，弥补各自的缺点。我院临床心理病房坐落在喧嚣之中的一处安静的庭院里。古朴典雅，鸟语花香，分明四个时期。患者在住院期间有非常好的就医体验。有时病人在院子里晒太阳，然后走路完全地；学生可以在阅览室自学，专业人士也可以带电脑远程办公……我们希望减少住院对他们生活的影响。 2019年，我院被中国医师协会精神科分会授予北京市唯一的国家强迫症诊疗基地。临床心理病区作为基地和支撑病区，将根据国内外循证证据和先进的临床经验，制定个性化、精准化、综合性的强迫症诊疗模式。记者：那么什么是个性化、精准化的综合诊疗模式？刘静：根据每个患者的需求，有针对性地结合药物治疗、心理治疗、物理治疗和中医治疗，以最大限度地发挥治疗效果。在心理治疗中，我们会采取以下形式：f 强迫症的团体心理治疗和个体心理治疗。患者可以在强迫症群体中学习治疗强迫症的方法和技巧。患者互相支持并进行自己的暴露疗法。一对一个人心理治疗的实用和个性化指导，将患者培养成自己的心理治疗师。只要患者和医生共同努力，大多数人都可以恢复正常生活。记者：强迫症患者的家属也很困扰。您会给家人什么建议？小姐：强迫症的家庭随访是治疗的关键部分。强迫症家庭中的依从性是指家庭成员为帮助患者实施强迫症状而提供的安抚行为，如参与患者关心的症状、反复确认、帮助患者等。患者避免可能引发强迫症状的情况，或帮助患者完成强迫症状，或帮助患者完成自毁行为。我们会对强迫症患者家属进行疾病困扰的教育，告诉他们当患者出现强迫症症状时如何科学合理的应对。一方面，我们降低患者出院回家后复发的风险。另一方面，我们也培训家属成为能够陪伴和支持患者的心理康复师。记者：此外，还有哪些治疗方法？ MISI：我们还结合物理疗法，如经颅磁刺激疗法、放松疗法、催眠疗法等方法来增强药物和心理治疗的效果。同时，我们还将与中医、针灸等领域合作。煎服即可达到预期效果。具有多管齐下的作用。记者：经颅磁刺激治疗，是否意味着磁疗？使命：经颅磁刺激疗法是一种无创、无痛、绿色的治疗方法。它可以利用磁场刺激来特异性调节与强迫症相关的大脑区域的功能，使大脑功能恢复平衡而不损害记忆。记者：听说强迫症很难治愈，曾被称为癌症“癌症”。任何病人都能被治愈吗？刘静：强迫症的治疗需要更长的时间和更多的耐心。只要患者和医生共同努力，大多数人都可以恢复正常生活。我们有一个强迫症患者，练习正念三年，终于成功戒药，来到了海边。他总结了七种态度焦虑或激烈的态度：“一是不害怕，一是接受，三是关心，四是观察，五是感受，六是理解，七是和睦。责任编辑：杜轩 发言时请遵守《新闻评论服务协议》。